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  Diese Positionen sind im angezeigten Gesamtpreis bereits vollstaendig enthalten.
  
  Mit Aufgeben dieser Bestellung bestätige ich, dass:
  
• Ich mindestens 18 Jahre alt bin.
  
• Ich, der Patient, vor kurzem einer medizinischen Untersuchung bei einem in der Nähe liegenden und abrufbarem Arzt gewesen bin. Dieser Arzt muss für etwaige Nachbehandlungen und Interventionen verfügbar sein.
  
• Ich die möglichen Risiken, Nebenwirkungen und Vorteile der von mir bestellten Medizin kenne.
  
• Ich die von mir bestellten Medikamente in der Vergangenheit sicher unter ärztlicher Aufsicht genommen habe, oder dass es mir von dem mich behandelnden Arzt empfohlen wurde und für meine therapeutische und medizinische Behandlung angebracht ist.
  
• Ich die mir verschriebenen Medikamente ausschliesslich für meine eigene Behandlung benutze und nicht weitergebe.
  
• Ich eine dazu lizensierte Person mir ein Rezept auszustellen, nur als Zusatz zu meinem örtlichen Arzt, nicht aber als Ersatz zu diesem konsultiere.
  
• Ich die Bestellung für einen nötigen Bestand brauche, nicht aber um Vorräte zu lagern.
  
• Ich unverzüglich einen Arzt für jegliche medizinische Interventionen konsultiere, sollten sich Komplikationen oder Beschwerden bezüglich der Medizin ergeben.
  
• Ich gesetzlich dazu befugt bin die bei der Bestellung genutzte Kreditkarte zu benutzen.
  
• Ich alle Fragen ehrlich beantwortet habe und auch weiterhin ehrlich beantworten werde, so wie ich es bei meinem persönlichen Arzt getan hätte.
  
• Ich sowohl die Risiken als auch Vorteile der Medikamente anerkenne, über mögliche Nebenwirkungen informiert wurde und der Behandlung zustimme.
  
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  Ihr diesbezüglicher Auftrag gilt mit der Absendung dieses Formulars als erteilt.
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